Миокард инфаркты: өлгөләр араһындағы айырма
Эстәлек юйылған Эстәлек өҫтәлгән
ә clean up, replaced: <!-- → <!--- using AWB |
ә clean up, replaced: табиб → табип (2) using AWB |
||
13 юл:
eMedicine_mult = {{eMedicine2|emerg|327}} {{eMedicine2|ped|2520}} |
MeshID = |
}}
'''Миока́рд инфаркты''' — [[йөрәк]] ишемияһы ауырыуының клиник формаларының береһе. Абсолют йәки сағыштырмаса [[ҡан әйләнеше]] етешмәгән миокардтың (йөрәк туҡымаһы) бер өлөшөндә ишемик некроз (йөрәк туҡымаһына тейешле күләмдә ҡан килмәү сәбәпле, уның бер өлөшөнөң үлеүе) башланыуын аңлата.
2012 йылдың 17 декабрендә Америка кардиология коллегияһы һәм Америка йөрәк ассоциацияһы ЭКГ-лағы ST сегментының тотороҡло күтәрелеүе һәм уның иртә барлыҡҡа килеүенән барлыҡҡа килгән миокард инфаркты эҙемтәләрен күҙәтеп, заманға ярашлы клиник тәҡдимдәрен ташҡа баҫтырып сығара<ref name=ACC_STEMI_2013>{{Cite journal | author = O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, ''et al.'' | title = 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. | journal = Circulation | month = Dec | year = 2012 | doi = 10.1161/CIR.0b013e3182742cf6 | pmid = 23247304 |url=http://content.onlinejacc.org/data/Journals/JAC/0/11019.pdf }}</ref>. Бынан саҡ ҡына алдараҡ, 2012 йылдың октябрендә ошо төр сир буйынса Европа кардиология ойошмаһы үҙенең тәҡдимдәрен яңырта<ref name=ESC_STEMI_2012>{{Cite journal | author = Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC), Steg PG, James SK, ''et al.'' | title = ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. | journal = Eur Heart J | volume = 33 | issue = 20 | pages = 2569-619 | month = Oct | year = 2012 | doi = 10.1093/eurheartj/ehs215 | PMID = 22922416 |url=http://circ.ahajournals.org/content/early/2012/12/17/CIR.0b013e3182742cf6 }}</ref>. ЭКГ-лағы ST сегменты тотороҡло күтәрелмәйенсә барлыҡҡа килгән киҫкен коронар синдромды күҙәтеү буйынса һуңғы яңы тәҡдимдәрен был ойошмалар шул тәртиптә 2011 йылдың май<ref name=ACC_nonST_ACS_2011>{{Cite journal | author = Wright RS, Anderson JL, Adams CD, ''et al.'' | title = 2011 ACCF/AHA focused update incorporated into the ACC/AHA 2007 Guidelines for the Management of Patients with Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines developed in collaboration with the American Academy of Family Physicians, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and the Society of Thoracic Surgeons. | journal = J Am Coll Cardiol | volume = 57 | issue = 19 | pages = e215-367 | month = May | year = 2011 | doi = 10.1016/j.jacc.2011.02.011 | pmid = 21545940 |url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109711006115}}</ref> һәм декабрендә<ref name=ESC2011>{{Cite journal | author = Hamm CW, Bassand JP, Agewall S, ''et al.'' | title = ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). | journal = Eur Heart J | volume = 32 | issue = 23 | pages = 2999-3054 | month = Dec | year = 2011 | doi = 10.1093/eurheartj/ehr236 | pmid = 21873419 | url=http://www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/Pages/ACS-non-ST-segment-elevation.aspx }}</ref> яңыртып баҫтыралар.
== Классификация ==
Юл 132 ⟶ 131:
== Миокард инфарктында ЭКГ яҙмаһы ==
Миокард инфарктының аҙа барған стадияһы (0-6 сәғәт)
[[File:Stage of developing myocardial infarction.jpg|thumb|
* ST-ның көмбәҙ һымаҡ сегменты изолиниянан юғары
* ST cегменты T тешсәһе менән береккән
Юл 138 ⟶ 137:
* Q тешсәһе бейек түгел
Миокард инфарктының киҫкен осоро (6-7 тәүлек)
[[File:Acute stage of myocardial infarction.jpg|thumb|
* Т тешсәһенең кирегә китеүе
* R тешсәһе амплитудаһының (тулҡын бейеклеге) кәмеүе
* Q тешсәһенең тәрәнәйеүе
Яраһы төҙәлә башлаған миокард инфаркты (7-28 тәүлек)
[[File:Healing myocardial infarction.jpg|thumb|
* Т тешсәһенең кирегә китеүе
* ST сегментының изолинияға яҡынайыуы
Бөтәшкән миокард инфаркты ( 29-сы тәүлектән – бер-нисә йылға тиклем)
[[File:Healed myocardial infarction.jpg|thumb|
* Тотороҡло Q тешсәһе
* R тешсәһенең тәпәшәйгән амплитудаһы
Юл 159 ⟶ 158:
* кардиоген шок
* Аритмия йәки ритм һәм үткәреүҙең боҙолоуы. Ҡарынсыҡтарҙың фибрилляцияһына тиклем; Ярайһы йыш осраған ҡатмарланыу<ref>{{cite book |title=Cardiac Arrhythmia: Mechanisms, Diagnosis, and Management |last=Podrid |first=Philip J. |coauthors=Peter R. Kowey |year=2001 |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |isbn=0781724864 }}</ref>.
* тромбоэмболик ҡармарланыуҙар.
* миокардтың өҙөлөүе арҡаһында перикард (йөрәк тышсаһы) йыртылыуы (йөрәк тампонадаһы). Хәҙерге дауалауҙар һөҙөмтәһендә был ҡатмарланыу ихтималлағы 1 процент ҡына осрай<ref name="Yip-2003">{{cite journal | author=Yip HK, Wu CJ, Chang HW, Wang CP, Cheng CI, Chua S, Chen MC. | title=Cardiac rupture complicating acute myocardial infarction in the direct percutaneous coronary intervention reperfusion era | journal=Chest | year=2003 | volume=124 | issue=2 | pages=565–71 | format=[[PDF]] | url=http://www.chestjournal.org/cgi/reprint/124/2/565.pdf | pmid=12907544 | doi = 10.1378/chest.124.2.565}}</ref>.
Юл 189 ⟶ 187:
==== Ауыртыныуҙы, тын ҡыҫылыуын һәм борсолоуҙарҙы бөтөрөү ====
Әгәр ҙә тиҙ ярҙам бригадаһы килгән мәлдә лә ауыртыныу булһа,
ST сегменты күтәрелмәйенсә морфин индереү үлеү осраҡтарын арттыра<ref name="pmid15976786">{{cite journal |author=Meine TJ, Roe MT, Chen AY, ''et al.'' |title=Association of intravenous morphine use and outcomes in acute coronary syndromes: results from the CRUSADE Quality Improvement Initiative |journal=Am Heart J |volume=149 |issue=6 |pages=1043–9 |year=2005 |pmid=15976786 |doi=10.1016/j.ahj.2005.02.010 |url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002870305001493}}</ref>.
Юл 230 ⟶ 228:
Һирәкләп, бигерәк тә оло йәштәге кешеләрҙә, ипохондрик (депрессив-ипохондрик) реакция күҙәтелә. Был осраҡта даими һәм күрәләтә үҙенең хәленең ауырлығын арттырып ҡабул итеү, зарланыуҙарҙың объектив билдәләргә тап килмәүе, үҙенең һаулығына үтә ныҡ иғтибар итеүе күҙәтелә.
Анозогнозик реакциялар ҙа (ауырыуҙы кире ҡағыу һәм
Ҡайһы берҙә истерик реакция күҙәтелә. Бындай сирлеләргә эгоцентризм, дмонстративлыҡ, тирә-яҡтағыларҙың иғтибарын йәлеп итергә тырышыуы, эмоциональ үҙгәрештәр хас.
Юл 274 ⟶ 272:
{{Һайланған мәҡәлә|Медицина}}
[[Категория:Инфаркт]]
[[Категория:Кардиология]]
| |||